可充电SCS风险

可充电脊髓刺激(SSS)被认为是相对安全有效的慢性疼痛程序,但它并不总是有效,并存在某些相关风险。可充电和不可充电SCS设备都具有相似程序相关风险

看吧滑动凸起缺陷和风险

SSS程序风险

与任何入侵外科手术一样,SCS程序有小风险过敏反应和/或过度失血其它风险可包括:

• 痛苦不松懈即使在成功测试后,许多SCS病人在安装后不经历预期疼痛解脱对2014年医学文献的审查发现,约40%SSC病人可能无法实现止痛^一号TaylorRS,DesaiJ,RigoardP,TaylorRJ脊髓刺激慢性背部和脚部疼痛和故障背部外科综合症:系统评析和元回归分析后松解疼痛预测器痛苦普雷克特2014年14(6):489-505更新技术开始显示改善结果的希望²VerallisP SinclairC 巴那德脊髓刺激系统持久疼痛审查J痛苦解析2016年9:481-92
• 染色体一项研究发现,超过4%的SSC病人发展为感染糖尿病患者感染率上升9%³mathews M、NageebF、GuirguisM、MekhailMN和 ChengJ反向审查707例脊髓刺激:指针和复杂痛苦普雷克特2011年11(2):148-53
• 脑液泄漏子串外层(dura模块)有可能破解并开发脑骨流出CSF泄漏常见症状是头痛,因某些姿势而恶化,如向前倾斜等CSF漏水通常数日内消散,多喝水,但有时需要外科治疗
• 半解析脊髓受更重大伤害虽然少见,但可导致一个或多个肢体瘫痪和/或身体功能丧失,如膀胱或肠道控制

其它风险也是可能的复杂度发展如感染或疼痛时,可能需要外科清除SSS设备

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问题后开发

脊髓模拟器不永久植入,除非成功测试完成并报告有50%或更多改善减痛正因如此,大多数永久嵌入的SCS装置立即或过程过后不久提供令人满意的止痛解压

看吧SpilalCord启发:试播周期

即使在SCS移植原创工作时,问题也会随时间推移而发展,例如:

• 电极铅迁移如果导线开始远离初始嵌入区,设备将无法为痛苦区提供同样的启发铅迁移是成功SCS测试和永久移植后最常见的复杂问题
• 获取容留SSC移植物随身体习惯而变得无效的可能性有时对设备编程的修改可缓解这一问题,但有些人报告,随着时间的推移,设备提供减少疼痛解脱现代SSS系统提供更多编程变异性,这可能延长其有效性,因为机体对启发响应随时间推移继续变化
• 外部系统干扰商店防窃传感器可暂时增加SCS设备刺激某些SSC设备还可能受到其他医疗设备如MRIS、Coarters、去fibrillors或超声波的破坏或干扰⁴旋索刺激美国神经外科医生协会网站LDsports电子竞技http://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Spinal-Cord-Stimulation.访问2018年1月17日
• 电池损坏各种问题可能导致可再充电电池永久受损和工作效率低,例如允许电池功率下降低于制造商推荐值

其它复杂问题和不便也是可能的举例说,当模拟器开机时,建议大多数病人不驱动或执行需要精确协调的其他任务,如举重对象或操作梯子出乎意料地增加设备刺激可能导致振荡和暂时失去控制

SSS系统持续开发

可充电脊髓模拟器10多年前首次获得受欢迎度时,广告宣布它们为减痛令,比传统SCS长多年后才能需要替换外科手术然而,今天的思维并不那么简单。近些年来,SCS市场动态变化有两个原因:

• 传统SSS系统开始持续比过去长
• 技术快速推进,可能导致一些可充电SSC系统在需要外科替换前看起来过期多年

某些SSS系统今天上市时有能力升级软件而无需替换硬件潜在的SSC候选者应询问未来软件升级是否有利于他们的健康状况

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